Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это хроническое персистирующее воспалительное заболевание дыхательных путей (преимущественно бронхов) с их обратимой обструкцией, проявляющееся приступами удушья или астматическим статусом. Больных бронхиальной астмой характеризует высокая реактивность (гиперреактивность) бронхов в ответ на различные раздражители такой интенсивности, которая у здоровых людей не вызывает бронхоспастической реакции.
В докладе о Международном Консенсусе по проблемам диагностики и лечения астмы (1992) предложено следующее определение бронхиальной астмы: “Астма представляет собой хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором многие клетки играют определенную роль, включая маст-клетки и эозонофилы. У людей повышенной восприимчивости подобное воспаление вызывает симптомы, которые обычно ассоциируются с распространенными и разнообразными по форме нарушениями функции дыхания, что часто становится обратимым самопроизвольно или в результате медицинского воздействия и, соответственно, вызывает повышение восприимчивости дыхательных органов к различным раздражителям”.
Сегодня нет сомнения в том, что бронхиальная астма, как и многие другие хронические заболевания, имеет продолжительную (месяцы и годы) донозологическую стадию, которая проявляется симптомами преходящего легкого бронхоспазма, порой не замечаемого даже самим больным. К сожалению, на этой стадии поставить диагноз бронхиальная астма чрезвычайно трудно, поскольку нет ранних патогномоничных диагностических критериев. Началом бронхиальной астмы считается четко очерченный типичный приступ удушья.
В результате увеличения числа больных хроническими заболеваниями легких, аллергизации населения, загрязнения воздушной среды, широкого использования антибиотиков, вакцин, сывороток и т.д. отмечается рост заболеваемости бронхиальной астмой, которая порой становится причиной смерти. На распространенность и форму бронхиальной астмы влияют климат и природные особенности региона.
Заболеваемость бронхиальной астмой составляет около 1 % всего взрослого населения, а в наиболее развитых странах 7-8%.